INSCRIPCIÓN CONCURSO COSPLAY

Nombre del Cosplay (*)

Serie / videojuego / manga al que pertenece: (*)
 Canción:
 Adjuntar archivo de la canción (formato mp3, maximo 5Mb)

Participante:

Nombre y Apellidos :

Fecha de Nacimiento :

Domicilio :

Localidad :

C.P. :

Provincia :

Teléfono :

Teléfono Móvil :

Correo electrónico:

Breve comentario sobre la actuación para presentarlo en el escenario: